心肾相交是中医的一个重要观念，心肾相交是健康的，心肾不交就会生病。
心在五行为火，肾在五行为水，火的本性是向上的，水的本性是向下，火向上，水向下，两者背道而驰，分道扬镳。
心火过旺，没有制约，表现出失眠，多梦，急躁等表象。水能克火，用肾水可以克制心火，使得心火得到收敛，不至于过旺。
所以心火旺不是心火本来强大充足的状态，而是没有受到必要的制约，平衡被打破的表象。举例说明:锅里缺水了，锅就会表现出热、干、燥等表象，即使锅底的火并不旺，只要锅里缺水，锅就会表现出热的表象。解决问题的方法就是给锅里加水，而不是撤掉锅底的火！
有很多人其实心火并不旺盛，也就是说心阳不足，即推动心藏运行的动力不足，但由于心肾不能相交，肾水不能克制心火，从而表现出心火过旺的表象，此时必须用心肾相交的办法来达到心肾平衡。
可不少人却会使用败火的办法来处理，这样会造成非常严重后果，心阳本来就不足，还用寒凉的药物或食物打压，就像锅底的火本来就不多了，还要釜底抽薪，表面上看来是解决了锅太热的问题，但实际上是伤害了锅能产生作用的根本动力。
阳气是生命运动的根本动力，心的阳气被伤害，心藏就缺少运行的动力，心的动力不足，人就缺乏生命活力，上楼气喘，头晕。心火被彻底浇灭，生命也就停止了！
那不是将肾水调上来就可以了吗？是的，可问题就在这里，肾水本性是向下的，要调动肾水上升需要肾阳的温煦作用，也就是说肾水也需要热量来加热，加热的水才会上升。
所以要想调动肾水上升先要引导心火下降，心火降下来，肾水才能得到阳气的温煦，被加热的肾水上升，又可以克制心火，避免心火上升，促进心火下降。这样达到互相促进，互相制约的平衡状态，就是达到“心肾相交”的理想状态。
调动心火下降可以用练习站桩、金鸡独立等办法引导气血下行，促使心火下降。但个人练习和控制都不一定能做到位，效果不一定好。当然有辩证思维清晰，治疗手段准确的好医生，通过针灸、推拿，或者药物的办法更佳，但前提是要辩证准确，处理手段合理。若遇庸医，辩证不清，有些人本来就心阳不足，还用寒凉的药物败火，伤害心阳，表面的火旺被治好了，但人的阳气已经严重受损，身体状况只会每况愈下。
肾是“ 后天之本 ”，因为肾在诸脏为最下，属水脏，藏精，乃人之本，立命之根。
肾藏精，精化气，肾气是生气之源，是生命活动的原动力，具有推动人体生长发育、促进人体生殖机能、防御外邪入侵等重要作用。
并且，五脏互生、互助、互欺、互相影响，所以其他脏腑的功能又直接或间接影响肾，所以 防肾虚 ，要从 调理脏腑 开始。
心肾相交，平衡内在人不虚，心火和肾水是互相升降、协调，彼此交通、保持动态平衡的。
如果失调即心肾不交，人就易生病。所以我们在养肾时，要注意平衡心肾的生理关系，达到心肾相交以养肾。
生活中，我们动不动就会出现“ 上火 ”的症状，虽然上火的原因很多，但是有一些症状，则可能提示你，你的心肾的平衡关系出现问题了。
在中医临床，有“ 心肾相交 ”这一名词，就是说，在正常情况下，心火和肾水是互相升降、协调，彼此交通、保持动态平衡的。
心在上焦，属火；肾在下焦，属水。心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾水必须上炎于心，使心火不亢，这称为 心肾相交 ，或者叫 水火相济 。
如果心与肾生理协调失常，就会出现心阳与肾阴的生理关系失常的病态，也就是“心肾不交”，多由肾阴亏损，***不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。
所表现出来的症状，有 心烦失眠 ， 心悸不安 ， 眩晕 ， 耳鸣 ， 健忘 ， 五心烦热 ， 咽干口燥 ， 腰膝酸软 ， 舌红 ， 脉细 等。多见于神经官能症及慢性虚弱患者。
明白了心肾的这一生理和病理关系，我们就能得知，养心对养肾有多重要，保证心肾相交，最好的办法就是保证心肾生理正常，上下相交、关系平衡。
那么如何从心医肾，保证心肾相交呢？
要注意以下几方面：
首先，排除病因。
我们知道， 久病 、 思虑太多 、 抑郁 、 房事不节 是心肾不交的重要病因。
因为久病伤阴，思虑太过，情致郁结而化火，外感热病，心火独亢等，是破坏心肾平衡的重要原因。
所以在防治肾虚、保证心肾平衡关系时，排除上面的病因很重要。
其次，滋阴降火，交通心肾。
方法有很多，可以用处方，也可以食疗，还能利用经穴。
在这里，我们提供给大家几个简单的方法。
经穴疗法：
将双手心的劳宫穴搓热，叠掌放于关元穴上，运用“引火归元”的原理，使心火下降、肾水上升，则水火既济，心肾相交。
这个方法可以早晚起床、入睡时做，每次10分钟为度，手凉即搓，再叠放。
通过上面的内容，我们知道，心肾相交是保证 健康 的一种关系，养肾时要注重在调整心肾的平衡关系。
另外，需要提醒的是，心肾不交从病机上分析，多为心火旺于上，肾阴亏于下，水火不交而成。
但从临床上分析，尚有“ 心火旺、肾阳虚 ”，“ 心气虚、肾阳虚 ”，“ 心气虚，肾阴虚 ”等。
其治疗，“心火旺，肾阳虚”可用泻心火，助肾阳；对“心气虚，肾阳虚”用养心气，补肾阳；对“心气虚、肾明虚”用益心气，滋肾阴。
防治方法需要遵医嘱进行。
写在最后：
心肾不交，可以在医师的指导下选择 六味地黄丸 、 三*** 等成药进行治疗。但不必多用泻心火之药，防止苦寒过度伤阴。
心在上焦，属火；肾在下焦，属水。心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。在正常情况下，心火和肾水就是互相升降，协调，彼此交通，保持动态平衡。肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态。心居上焦，肾居下焦。正常情况下，心与肾相互协调，相互制约，彼此交通，保持动态平衡。如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。主要症状：心烦，失眠，多梦，怔忡，心悸，遗精等。多见于神经官能症及慢性虚弱病人。
三焦：
分上焦，中焦和下焦。上焦一般指胸膈以上部位，包括心，肺在内，中焦指膈下，脐部的上部位，包括脾，胃等脏腑；下焦指脐以下的部位，包括肾膀胱，小肠，大肠，从生理角度上讲，还包括肝，故下焦往往肝肾并提。
心肾相交 生理学名词。系一种脏腑相关理论。心属火，藏神；肾属水，藏精。两脏互相作用，互相制约，以维持正常的生理活动。肾中真阳上升，能温养心火；心火能制肾水泛滥而助真阳；肾水又能制心火，使不致过亢而益心阴。这种关系，也称水火相济。心属火，居上焦，主藏神，为阳中之阳脏；肾属水，位下焦，主藏精，为阳中之阴脏。二者水火既济，阴阳互制，精神相关，存在着密切联系。心肾相交的理论体系主要就是从“阴阳”、“五行”、“水火”、“升降”理论发展而来。 一 心肾相交理论形成与发展 早在《内经》中就讨论了水火升降的问题,为心肾相交理论形成打下基础。《素问·阴阳应象大论》曰:“天地者,万物之上下也;水火者,阴阳之征兆也。”阐明天地上下阴阳水火之间相互关系。《素问·六微旨大论》曰:“升已而降,降者为天,降已而升,升者为地,天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天。”从宇宙范围说明天地之间阴阳水火升降的自然规律,为以后的心火下降肾水上升奠定理论基础。《中藏经》提出:“水火相交,阴阳相应,乃为和平”观点,指出阴阳相交相应才属正常。 后世医家对心肾相交理论亦有所发挥。明代周慎斋曰:“肾水之中有真阳,心火之中有真阴。”心肾中真气理论用于临床得出“欲补心必先实肾,欲补肾必先宁心”经验。元代朱丹溪《格致余论》曰:“人之有生,心为之火居上,肾为之水居下,水能升而火能降,一升一降,无有穷矣,故生意存也。”清代《傅青主女科》曰:“肾无心火则水寒,心无肾水则火炙,心必得肾水以滋润,肾必得心火以温暖。”具体指出心肾之间上下交通水火相济,方能维持机体的协调平衡。 二 心肾相交理论概念及机制 心属火居上,肾属水居下,心阳下交肾水上济,故称为“水火既济”或“心肾相交”。而心肾之间阴阳水火气血津液皆气化相交,以维持人体生命活动的动态平衡。脾胃枢纽:心为火脏,火中有水,肾为水脏,水中有火,肾中真阴上升到心,心阳下降到肾。脾为太阴主升,脾气升肝肾之气升,胃为阳明主降,脾胃为和济水火之枢,升降金木之辅。 三 心肾相交意义及内涵 心主血藏神,肾主骨生髓藏精,心肾二脏正常相交维持人体正常生命活动。精与神是人体生命活动不可缺少的重要物质且精神互用,心肾相交内容很多。①心肾精血同源互化 精血同源指精和血同出于脾胃化生的水谷精微,心血循行流注于肾中,与肾精化合为精;肾精入冲任上交于心,与心血化合为血。②心神肾精相互为用 心藏神为人体生命活动的主宰,肾藏精为人体生命活动的根本。肾藏精舍神,精能生髓,髓上聚于脑养神。精为神之宅,神为精之象,精是神的物质基础,神是精的外在表现,二者相互为用,精神相依。③君火命火相得益彰 心主君火,肾主命火,君火在上为阳气之用,命火在下为阳气之根。君火为命火之统率,命火为君火之根基。人体五脏六腑组织结构的正常功能活动,一靠君火统率,二靠命火的温煦激发。④心火肾水相互制约 心居胸中属阳,在五行属火,肾在腹中属阴,在五行属水。心与肾的关系即上下阴阳水火的关系。生理状态下,心火下降于肾,与肾阳共同温煦肾阴,使肾水不寒;肾水上济于心,使心火不亢。⑤元气与心血相互为助 元气是维持人体生命活动的原动力,元气是以肾所藏的精气为主,依赖肾中精气所化生。心主血脉,不仅需要心血的推动,还赖于元气的推动激发。心肾相交实际包括心肾水火相济,气血相济,阳气相济,***相济,阴阳调节等多方面的内容,是整个心与肾的相互交通。 总之,心肾相交是心肾各自的精神、气血、水火之间相互资助,相互制约,共同维持心肾阴阳的动态平衡。它包含有心血肾精同源互化,心神肾精相互为用,君火命火相得益彰,心火肾水相互制约,元气与心血相助诸方面的相互作用。再者,心主神明为五脏六腑之大主,肾主藏精为先天之本。心肾功能协调,相互平衡对整个机体的生命活动起着主导作用。深刻领会心肾相交的意义,对于临床治疗心肾不交导致的病证具有重要的指导意义。
1．心：心为神之居、血之主、脉之宗。在五行属火；生理功能①主血脉；②主神志；心开窍于舌，在体合脉，其华在面，在志为喜，在液为汗。心与小肠为表里。
2．肺：肺为魄之处、气之主，在五行属金；生理功能：①主气，司呼吸；②主宣发肃降；③通调水道；④朝百脉主治节；辅心调节气血运行；肺上通喉咙，在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，肺与大肠相表里。
3．脾：牌为气血生化之源、后天之本，藏意，在五行属土。生理功能：①主运化；②主升清；③主统血；开窍于口，在体合肉，主四肢其华在唇，在志为思，在液为涎；与胃相表里。
4．肝：肝为魂之处，血之藏，筋之宗。在五行属木，主升主动。生理功能：①生疏泄；②主藏血；开窍于目，在体合筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，肝与胆相表里。
5．肾为先天之本，藏志，腰为肾之腑，在五行属水；生理功能：①藏精、主生长发育与生殖；②主水；③主纳气；在体为骨，主骨生髓，其华在发、开窍于耳及二阴，在志为恐，在液为唾，肾与膀胱相表里。
1．心系统
：心为神之居、血之主、脉之宗。在五行属火；生理功能①主血脉；②主神志；心开窍于舌，在体合脉，其华在面，在志为喜，在液为汗。心与小肠为表里。
2．肺系统：
肺为魄之处、气之主，在五行属金；生理功能：①主气，司呼吸；②主宣发肃降；③通调水道；④朝百脉主治节；辅心调节气血运行；肺上通喉咙，在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，肺与大肠相表里。
3．脾系统：
牌为气血生化之源、后天之本，藏意，在五行属土。生理功能：①主运化；②主升清；③主统血；开窍于口，在体合肉，主四肢其华在唇，在志为思，在液为涎；与胃相表里。
4．肝系统：
肝为魂之处，血之藏，筋之宗。在五行属木，主升主动。生理功能：①生疏泄；②主藏血；开窍于目，在体合筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，肝与胆相表里。
5．肾系统：
肾为先天之本，藏志，腰为肾之腑，在五行属水；生理功能：①藏精、主生长发育与生殖；②主水；③主纳气；在体为骨，主骨生髓，其华在发、开窍于耳及二阴，在志为恐，在液为唾，肾与膀胱相表里。
1.心与肝：心主行血而肝主藏血，心藏神而肝主疏泄、调畅情志。因此，心与肝的关系，主要表现在行血与藏血以及精神情志调节两个方面。
血液运行方面：心主行血，心为一身血液运行的枢纽；肝藏血，肝是贮藏血液、调节血量的重要脏器。两者相互配合，共同维持血液的正常运行。心血充盈，心气旺盛，则血行正常，肝有所藏；肝藏血充足，疏泄有度，随人体生理需求进行血量调节，也有利于心行血功能的正常进行。
精神情志方面：心藏神，主宰精神、意识、思维及情志活动。肝主疏泄，调畅气机，维护精神情志的舒畅。心肝两脏，相互为用，共同维持正常的精神情志活动。心血充盈，心神健旺，有助于肝气疏泄。情志调畅；肝气疏泄有度，情志畅快，亦有利于心神内守。
2.心与肾：心与肾在生理上的联系，主要表现为"心肾相交"。心肾相交的机理，主要从水火既济、君相安位来理解。
水火既济：心居上焦属阳，在五行中属火；肾居下焦属阴，在五行中属水。就阴阳水火的升降理论而言，在上者宜降，在下者宜升，升已而降，降已而升。心位居止，故心火(阳)必须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故肾水(阴)必须上济于心，使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒，心无肾阴之滋润则火炽。心与肾之间的水火升降互济，维持了两脏之间阴阳的协调平衡。
君相安位：心阳为君火，肾阳属相火(命火)。君火在上，如日照当空，为一身之主宰；相火在下，系阳气之根，为神明之基础。命火秘藏，则心阳充足；心阳充盛，则相火亦旺。君火相火，各安其位，则心肾上下交济。所以心与肾的关系又突出地表现在心阳与肾阳的关系。
脏腑兼病辨证
定义： 在疾病发生发展过程中，同时出现两个或两个以上脏腑的证候称为脏腑兼证：。
要求： 脏腑兼证并非单一脏腑证的简单相加，需要从脏腑之间的各种生理病理以及经络的联系出发，弄清彼此存在的先后、因果、主次、并列等相互关系。
一、心肾不交证
定义： 指心肾水火既济失调，以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰膝酸软等为主要表现的证。
证候表现： 心烦惊悸，失眠多梦，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数；或阳痿，腰膝冷痛，脉沉细无力等。
证候分析：
病因病机： 多因久病虚劳，房室不节，肾阴耗伤，不能上奉于心，心火偏亢；或劳神太过，或情志忧郁化火伤阴，心火内炽，不能下交于肾；或心火独亢，不能下温肾水，肾水独寒，皆可导致水火既济失调。
证候：
①肾阴亏损，不能上济心阴，心火偏亢，水不济火，扰动心神，心神不安，则见心烦惊悸，失眠，多梦；
②肾阴亏虚，脑髓、耳窍失养，则头晕，健忘，耳鸣；
③腰膝失养，则腰膝酸软；
④虚火内炽，扰动精室，精关不固，则梦遗；
⑤阴虚阳亢，虚热内生，津液亏耗，失其濡养，则口咽干燥，五心烦热，潮热，盗汗；
⑥便结尿黄，舌红，少苔或无苔，脉细数，为阴虚火旺之征。
⑦心火不能下温肾水，肾水独寒，则见阳痿，腰膝冷痛，脉沉细无力。
辩证要点： 心烦、失眠、腰膝酸软、耳鸣、梦遗与虚热或虚寒症状共见。
二、心肾阳虚证
定义： 指心与肾的阳气虚衰，温煦失职，以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的证。其浮肿明显者，可称为水气凌心证。
证候表现： 心悸怔忡，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利，形寒肢冷，神疲乏力，精神委靡或嗜睡，唇甲青紫，舌胖，淡暗或青紫，苔白滑，脉弱。
证候分析：
病因： 多因心阳虚衰，久病及肾，阴寒内盛，水气内停；或肾阳亏虚，气化无权，水气凌心所致。
证候：
①心肾阳虚，鼓动无力，故心悸怔忡；
②阳虚则寒，形体失于温养，脏腑功能衰退，则腰膝酸软，形寒肢冷；
③肾阳亏虚，蒸腾气化失司，三焦决渎不利，水湿内停，外溢肌肤，故肢体浮肿，小便不利；
④阳气不振，推动无力，机能衰退，则神疲乏力，精神委靡甚则嗜睡；
⑤阳虚温运无力，血行不畅，故见唇甲青紫，舌淡紫。
⑥苔白滑，脉弱，为心肾阳虚，水湿内停之象。
辩证要点： 心悸怔忡、腰膝酸冷、肢体浮肿与虚寒症状共见。
